Tenho a satisfação de compartilhar uma nova publicação científica da qual sou coautor, recentemente publicada no JACC: Case Reports, periódico do American College of Cardiology.
O artigo, intitulado "When Resources Define Operability After Pulmonary Endarterectomy", foi escrito em conjunto com os colegas Fabiano Lima Cantarelli e Rafael Alessandro Ferreira Gomes e publicado em agosto de 2026.
A publicação é um comentário editorial a partir de um caso complexo envolvendo recorrência de embolia pulmonar após endarterectomia pulmonar e traz para discussão um aspecto que considero especialmente importante na cirurgia cardiovascular: o que realmente determina se um paciente pode ou não ser submetido a uma intervenção de alta complexidade?
Operabilidade vai além da anatomia
Em determinados casos, a decisão não depende apenas da doença ou da possibilidade técnica de realizar uma cirurgia.
Também é necessário considerar:
- A experiência da equipe.
- A estrutura hospitalar disponível.
- A possibilidade de suporte circulatório avançado.
- A capacidade de tratar eventuais complicações.
Essa é uma das principais reflexões apresentadas no editorial.
Um paciente pode apresentar uma condição potencialmente tratável do ponto de vista anatômico, mas estar em um contexto no qual aquele tratamento não pode ser oferecido com a segurança necessária.
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Decisões complexas exigem uma visão multidisciplinar
A publicação também reforça algo que faz parte da minha prática profissional: em cirurgia cardiovascular de alta complexidade, dificilmente uma decisão deve ser tomada de forma isolada.
Diagnóstico, avaliação hemodinâmica, imagem, estratégia cirúrgica, terapia intensiva e disponibilidade de suporte avançado precisam fazer parte de uma mesma discussão.
É justamente essa integração que permite definir não apenas se uma intervenção é tecnicamente possível, mas principalmente se ela é a melhor e mais segura estratégia para aquele paciente.
Leia a publicação completa
Para quem deseja conhecer a discussão em profundidade, o artigo completo está disponível no JACC: Case Reports:
When Resources Define Operability After Pulmonary Endarterectomy Cristiano Berardo Cunha, Fabiano Lima Cantarelli e Rafael Alessandro Ferreira Gomes. JACC: Case Reports, 2026.
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